Ik ben bevallen

Na de bevalling begint de kraamtijd. Een tijd waarin jullie je kindje gaan leren kennen en je herstelt van de bevalling. Officieel duurt deze periode 6 weken, maar het herstel neemt vaak een langere periode in beslag. Vaak spreken wij van 9 maanden op (zwangerschap) en 9 maanden af (de herstelperiode), voordat je weer helemaal “jezelf” bent.

lees direct meer over

Kraambezoek Regelen Anticonceptie

Kraamtijd

De eerste kraamweek

Vanaf het moment dat je bevallen bent, komen wij voor de controles om de dag bij jullie langs. Als je in het ziekenhuis onder controle bent, vinden we het fijn als je ons de dag dat je naar huis gaat belt. Dan vinden de controles in overleg plaats. De kraamverzorgende helpt je bij de dagelijkse verzorging en doet de algemene controles bij jou en je kindje. De verloskundige blijft de eindverantwoordelijke. Wanneer er problemen zijn, zullen wij –indien nodig- extra langskomen.

Kraambezoek

Een ontspannen kraamtijd

De kraamtijd is bedoeld om te herstellen van je bevalling. Natuurlijk wil je graag dat iedereen kennis komt maken met jullie kindje, maar wij adviseren om het bezoek te beperken. Zowel voor jullie rust als die van jullie baby is dat erg van belang. Doseer het aantal bezoeken per dag, hanteer rusttijden voor jullie zelf en bedenk praktische oplossingen, zoals een kraamborrel of -feest.

Kraamzorg

Wat doet de kraamzorg?

De kraamverzorgende komt elke dag langs voor de controles van jou en jullie kindje. Ze doet de baby in bad, controleert of de voeding goed gaat, of de baby groeit en of het een normaal plas- en poeppatroon heeft. Daarnaast kijkt zij of de temperatuur en kleur van jullie kindje normaal is. Zij geeft adviezen ten aanzien van de voeding, een veilige omgeving voor jullie kindje en geeft vele tips als er onrust is. Een kindje moet namelijk nog erg wennen als het net geboren is.

Verder kijkt de kraamverzorgende bij elke moeder of de baarmoeder goed zakt, of de hechtingen normaal zijn, of er geen sprake is van ontstekingen, of de borstvoeding goed loopt en zij geeft adviezen om problemen te voorkomen. Als zij twijfelt, zal zij ons altijd extra bellen en met ons overleggen.

Voeding

Fles -of borstvoeding?

De keuze welke voeding jij aan je kindje wil geven, ligt bij jou en je partner. Wij -en de mensen in jouw omgeving- kunnen je er alleen in adviseren. Natuurlijk is de eerste en beste optie borstvoeding. Borstvoeding is speciaal gemaakt voor jouw kindje en voorziet in de speciale behoefte van jouw kind. Er zitten veel afweerstoffen in borstvoeding en het kan preventief helpen bij allergieën. Naast de voordelen voor je kind is het ook goed voor het herstel van jouw lichaam. De baarmoeder zakt sneller en je lichaam is sneller in vorm. Ook geeft onderzoek aan dat een langere borstvoedingsperiode een positief effect zou hebben op botontkalking en borst- en eierstokkanker.

Belangrijk is dat je achter je keuze staat. Een gemotiveerde en rustige moeder kan beter voeden. Neem in je kraamtijd daarom voldoende rust en drink goed. Laat je adviseren in houdingen en aanleggen door de kraamverzorgende. De eerste week vergt het energie om de voeding op gang te helpen. Indien er grote problemen zijn is het mogelijk een lactatiekundige in te schakelen. Wij raden aan om een eventuele borstvoedingsvoorlichting te volgen om je goed voor te bereiden.

In sommige gevallen lukt de borstvoeding niet of is het medisch gezien niet mogelijk. Er is dan voldoende keuze in de verschillende flesvoedingen. Welk merk je kiest, is een keuze die jij en je partner moeten maken. Wij adviseren wel om eventueel hypoallergene voeding te gebruiken, zeker bij overgevoeligheden.

Meer weten? Bekijk dan onderstaande links:

Regelen

Wat moet ik allemaal regelen in de eerste week/weken?

Er is van alles te regelen in de eerste week/weken, nadat jouw kindje geboren is. We zetten het voor je op een rijtje:

1. Geboorte aangifte doen bij de Burgerlijke Stand (binnen 3 werkdagen)

2. Baby aangeven bij verzekeringen (zorgverzekering, aansprakelijkheid- en inboedelverzekering, uitvaartverzekering)

3. Kinderopvang & -toeslag regelen

4. Kinderbijslag aanvragen

5. Testament opmaken (indien gewenst)

6. Gezamenlijk ouderlijk gezag aanvragen (indien niet getrouwd)

7. Voogdij regelen

8. Ouderschapsverlof aanvragen

Eerste onderzoeken

Hielprikscreening en gehoorscreening

Hielprik

De hielprik kan gedaan worden vanaf 72 uur na de geboorte. De hielprik wordt door het centrum van Jeugd en Gezin bij jullie thuis gedaan. Met het onderzoek wordt er wat bloed afgenomen uit het hieltje van jullie kindje. Dit bloed wordt onderzocht op 26 ziekten waaronder een groot aantal stofwisselingziekten. Meer weten? Bekijk dan hier meer informatie over de hielprik op de website van het RIVM.

Gehoorscreening

Binnen een week tot twee weken na de bevalling zal er bij je baby een gehoortest worden afgenomen. Woon je in een gebied waar de hielprik door het Centrum van Jeugd en Gezin wordt afgenomen, dan kan al direct de gehoortest bij jullie thuis worden verricht. Doen wij de hielprik, dan ontvangen jullie een uitnodiging voor de gehoortest op het consultatiebureau. De kraamzorg meld jullie in de kraamweek aan. Meer weten? Bekijk dan hier meer informatie over de gehoorscreening op de website van het RIVM.

Roze wolk

Is het altijd een grote roze wolk?

Een kind krijgen is toch het mooiste wat je overkomt? Je bent toch super gelukkig? Ja, maar een kindje krijgen is niet alleen maar een zogeheten “roze wolk”. Als jullie kindje net geboren is, verandert er veel. Naast dat je samen moet wennen aan de situatie met een pasgeboren kindje – wat veel van jullie aanpassingsvermogen vraagt – zijn er vele andere facetten die de komst van een kindje heftig maken.

In het begin moet je de bevalling nog verwerken en vaak lichamelijk herstellen. En waar de eerste weken de nachten nog prima gaan, sluipt de vermoeidheid er na een aantal weken toch wel in. De zogeheten kraamtranen of baby blues worden vaak gezien in de eerste kraamweek, maar dat het later ook nog moeilijk kan of heftig kan zijn, wordt minder vaak besproken.

Soms loop je ook tegen problemen aan in de zorg voor jullie kleintje. Niet elk kindje went even makkelijk na de geboorte of slaapt even snel door. Loop je tegen problemen aan of maak je je zorgen? Neem dan altijd contact op. Dat mag altijd met ons, ook daar zijn wij voor. Maar de huisarts of het Centrum voor Jeugd en Gezin kunnen jullie ook erg goed ondersteunen in deze situatie.

Centrum voor Jeugd en Gezin

Wat is het CJG?

Het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) zal de zorg van jullie kindje overnemen als de kraamtijd voorbij is. Zij zullen de groei van jullie kindje volgen en de vaccinaties gegeven. Je komt de ene keer bij de jeugdverpleegkundige en de andere keer bij de arts. De meeste centra hebben pedagogische medewerkers in dienst en organiseren voorlichtingsavonden. Het opvoeden van een kindje is een pittige taak. Loop je tegen iets aan?Neem dan altijd contact op met het CJG.

Meer weten over het CJG?

Nacontrole

Wat kan ik verwachten van de nacontrole?

Na een week of 6 is er de gelegenheid bij ons op nacontrole te komen. Tijdens deze controle kijken we terug op jouw zwangerschap, de bevalling en het kraambed en bespreken we eventuele problemen en/of klachten. Verder zullen wij het gewicht, de bloeddruk en het ijzergehalte controleren. Eventueel wordt er gekeken naar de plek van een ruptuur of knip. Mocht het nodig zijn, geven wij nog adviezen voor de komende periode.

Anticonceptie

Alles over anticonceptie na de bevalling

Wij verlenen professionele anticonceptiezorg. Ook indien je niet onder controle bent geweest bij ons en toch een spiraaltje wenst of informatie wilt over anticonceptie dan kun je bij ons terecht.

Na de zwangerschap zullen wij tijdens het kraambed op jou afgestemde informatie geven over anticonceptie. We zullen in gesprek gaan over jouw eerdere ervaringen met anticonceptie en bespreken hoe jouw cyclus was voor de zwangerschap. Hierna bekijken we samen welke vorm van anticonceptie het beste bij jou/jullie en jouw leefstijl past.

Wij plaatsen spiraaltjes (koper- en hormoonspiralen), Implanon (hormoonstaafje in je arm), dit kunnen wij doet op verschillende dagen en passen wij aan aan jullie wensen.

Mocht je een anticonceptiemiddel willen met hormonen, zullen wij altijd eerst een anamnese afnemen om te kijken of dit jouw gezondheid past. Bij sommige ziektes of medicatiegebruik worden hormonen afgeraden. Dit willen wij daarom eerst goed in kaart brengen. Als we tot een passend anticonceptiemiddel zijn gekomen maken we een afspraak om voor te schrijven en/of te plaatsen.

Anticonceptiepil

De pil is de meest gebruikte anticonceptiemethode in Nederland. In de pil zitten hormonen die voorkomen dat je zwanger wordt. Deze hormonen onderdrukken je ovulatie, zorgen ervoor dat het slijm in de baarmoederhals dikker wordt. Hierdoor kunnen spermacellen moeilijker door de baarmoederhals heen komen. Daarnaast wordt het baarmoederslijmvlies beïnvloed. Hierdoor kan een bevrucht eitje zich daar niet goed innestelen. Een pilstrip heeft 21 tabletten. Je slikt elke dag een tablet voor drie weken lang. Hierna heb je een stopweek, waarin je 7 dagen geen pil slikt. Je krijgt dan je menstruatie. Hierna begin je weer aan een nieuwe strip. Als je de pil vergeet is het mogelijk dat je zwanger wordt. Daarom is het belangrijk om hier secuur mee om te gaan. Slik de pil op een vast moment van de dag, bijvoorbeeld bij het opstaan of tandenpoetsen. Dan is de kans dat je de pil vergeet kleiner.

Voordelen:

+ makkelijk in te nemen
+ je kunt je menstruatie overslaan, uitstellen of verschuiven
+ betrouwbare vorm van anticonceptie

Nadelen:

– Je moet de pil dagelijks slikken
– Dagelijks pieken en dalen in de hormoonafgifte
– Als je de pil vergeet of als je ziek bent (overgeven of diarree) is de pil niet meer betrouwbaar en moet je aanvullende anticonceptiemiddelen nemen ter bescherming van zwangerschap.

Cerazette

De Cerazette is een pil zonder het hormoon oestrogeen. Deze is voor vrouwen die geen oestrogenen mogen gebruiken of als je borstvoeding geeft. Er zitten minder hormonen in deze pil waardoor de kans op terugloop van de melk verkleint wordt. Deze pil slik je iedere dag. Er is geen stopweek. Als je de pil vergeet is het mogelijk dat je zwanger wordt. Daarom is het belangrijk om hier secuur mee om te gaan. Slik de pil op een vast moment van de dag, bijvoorbeeld bij het opstaan of tandenpoetsen. Dan is de kans dat je de pil vergeet kleiner.

Voordelen:

+ Makkelijk in te nemen
+ Minder kans op teruglopen van je melkproductie
+ Betrouwbare vorm van anticonceptie

Nadelen:

– Je moet de pil dagelijks slikken
– Dagelijks pieken en dalen in de hormoonafgifte
– Je menstruatiepatroon kan veranderen, deze kun je niet reguleren zoals bij de ‘normale’ pil
– Als je de pil vergeet of als je ziek bent (overgeven of diarree) is de pil niet meer betrouwbaar en moet je aanvullende anticonceptiemiddelen nemen ter bescherming van zwangerschap

Implanon (hormoonstaafje in arm)

Een Implanon wordt in je bovenarm geplaatst van de minst dominante arm (als je rechtshandig bent wordt deze in de linkerarm geplaatst). Plaatsing vindt plaats onder lokale verdoving. Je voelt hierdoor meestal weinig van de plaatsing. Een Implanon mag 3 jaar blijven zitten.

Voordelen:

+ Drie jaar werkzaam
+ Kun je niet ‘‘vergeten’’
+ Geleidelijke hormoonafgifte, zonder dagelijkse pieken en dalen
+ Bij 1/5 vrouwen blijft de menstruatie weg

Nadelen:

– Je kunt de timing van je menstruatie niet reguleren
– 1/5 vrouwen hebben herhaalde en/of langdurige bloedingen

Spiraaltje

Een spiraaltje wordt in je baarmoeder geplaatst. Plaatsing kan soms pijnlijk zijn. Dit is vooral het geval bij vrouwen die nog nooit eerder bevallen zijn. Wij adviseren om een uur voor de plaatsing twee paracetamol in te nemen. Voorafgaand en na de plaatsing maken wij altijd een controle echo. Deze wordt niet vergoed vanuit de verzekering, maar vinden wij wel erg belangrijk, daarom hoef je deze niet zelf te betalen. Na de plaatsing zullen wij nog een telefonische nacontrole inplannen om te kijken hoe het spiraaltje bevalt. Mocht je voor die tijd zelf vragen of klachten hebben, mag je ons natuurlijk ten alle tijden bellen!

Koperspiraal

T-safe

Voordelen:

+ Geen hormonen
+ Beschermt 10 jaar tegen zwangerschap
+ Kun je niet “ vergeten”
+ Hoog betrouwbaarheidspercentage
+ Behoudt van natuurlijke cyclus

Nadelen:

– Plaatsing kan soms pijnlijk zijn (voornamelijk bij vrouwen die niet eerder bevallen zijn)
– Soms meer of langer bloedverlies tijdens je menstruatie
– Soms meer last van buikpijn tijdens je menstruatie
– Geen mogelijkheid om menstruatie over te slaan over te verschuiven

Hormoonspiraal (Kyleena of Mirena)

De Kyleena en Mirena werken beide hetzelfde, echter heeft de Kyleena minder hormonen waardoor deze spiraal onze voorkeur heeft. Na een gesprek over je cyclus en wensen omtrent anticonceptie zullen we in samenspraak met jou bepalen welke spiraal beter bij jou past.

Voordelen:

+ Beschermt 5 jaar tegen zwangerschap
+ Kun je niet “ vergeten”
+ Geleidelijke hormoonafgifte, zonder dagelijkse pieken en dalen\
+ Meeste vrouwen hebben geen menstruatie meer of minder bloedverlies tijdens menstruatie

Nadelen:

– Plaatsing kan soms pijnlijk zijn (voornamelijk bij vrouwen die niet eerder bevallen zijn)
– Mogelijke bijwerken o.i.v. hormonen

Via deze link vind je meer informatie over bovenstaande anticonceptiemiddelen en andere alternatieven.

Sporten

Wanneer mag ik weer gaan sporten?

Vanaf 6 weken kan je weer beginnen met sporten. Begin op een rustig tempo, luister naar je lijf en begin niet met intensieve sporten zoals hardlopen.

Meer weten? Bekijk dan eens de website van Mom in Balance of de website van A Beautiful Balance.